2016年9月2日，亿欧华南医疗沙龙在深圳成功举办。本次沙龙邀请到Belter倍泰健康董事长方炎林、七乐康CEO姜海东、博德嘉联创始人林锋、就医160 CEO罗宁政、健康乐副总裁王奎忠、新元素医疗首席科学家张黔、岗岭集团副总裁张可帅、赵洪分享投资董事总经理、亿欧公司联合创始人张佳伟等嘉宾共同出席。本次沙龙以“革新、转型”为主题，嘉宾围绕互联网医疗、医生集团、精准医疗、慢病管理、医药电商等方向进行了深入的探讨。

新元素医疗首席科学家张黔指出：

①慢病需要管理，这是现有医疗体系的痛点；

②慢病管理需要有医生团队，更需要有基础服务人员；

③慢病管理需要和保险结合起来，解决支付问题。

以下是张黔在本次沙龙上的演讲全文：

新元素成立了十年时间，我们在这个领域所做的一些辛酸，一些过程，跟大家做一个分享。新元素对于网络医院有自己的定义，因为我们更关注的是这样一个平台，它能提供慢病管理服务。

为什么关注慢病？

因为慢性病有足够大的市场，全世界20%以上的人口都有慢病的问题。80%以上的死亡来自于慢病，慢病是会死人的。医疗费用的70%来源于慢病，慢病问题60%来源于不良的生活习惯。

应该说所有的人都关注于大健康产业，从2014年开始，新元素很多同事都坐不住了，但是在2014到2016年基本上我们听到的都是“移动医疗”、“大健康”、“互联网”，或者是“医疗+互联网”等等，这个时候新元素反而静下来了，之前我们一直没有找到特别成熟的商业模式。经过一段时间反复的摸索，新元素把自己聚焦在慢病管理上。

我们刚才讲到了庞大的慢病市场。最重要的是慢病不是今天现有的医疗的体系能解决的问题。我们的大医生、大医院、名医，你让他管理慢病，他也管不了，你让他管也是在浪费人力物力和财力。但是，慢病管理是需要“管”的，这个“管”字好说，但是非常不好做。

慢病需要管理，这是现有医疗体系的痛点。慢病怎么管？在座的都是大健康产业的从业者，慢病管理的基本方法是先知道慢病的情况，危险因子有多少，现在是什么样的体质情况。这些反映患者身体状况的数据来源是？到医院看过病，有门诊确认的信息，这么多年做过的体检报告，甚至是日常监控的血压血糖数据，以及专业的专家们给你相应的所有的问卷量表。

对患者的现状进行评估后，患者就要改善身体情况。除了动手术以外，不是每一种药都适合你，什么药最适合你，怎么吃，什么样的饮食、什么样的运动，甚至是什么样的康复训练，这个是针对你的管理方案。这个管理方案要有人执行，长期的执行，形成一个循环，这是慢病管理的过程。慢病的过程好像很难做，谁来做？

首先是慢病，听起来慢病是很难，为什么？因为慢病就是你痛了一下以后就不再痛了，但是长期有问题。虽然不致命，治疗周期非常长，真的管起来效果又不明显。可是忙起来的时候，就忘了。在这样的情况下，慢病管理者怎么让患者产生管理的依从性、连续性？这是非常非常重要的。

依从性来源于专业，你的慢病的管理是由专家给你确诊的。管理的执行靠谁？我个人就不是特别自律的人，让我来做这个事情就特别难。所以你需要逆人性的改变一些东西的时候，需要有团队，需要有服务的人员，所以我们认为非常简单，大医院的医生是必须加入的。

第二点，我们必须要有一个产业的新形态，一个新的健康管理团队。他们是医生的助手，是患者健康的执行者，他们不需要是大医院的博士、教授，但是他们要能把医生的一些管理和执行方案有效的在患者身边落地，“身边”很重要。 

慢病管理是个性化的

我的亲舅舅，有一点脑中风进了医院，看了神经科，因为药吃得不太好，就把肝的问题吃出来了。他说我一个神经病进来怎么变成了一个肝病出去了？所以慢病的管理必须是个性化的，而且要有很多和患者相关的慢病管理数据。

现在最理想的模式是搭一个大的健康平台，如果可能的话，医疗信息、公卫信息，同时各种可穿戴信息，院外信息地有效收集。 

谁付钱？

这种模式和互联网的免费模式是有很大区别的，这种慢病管理，有专业的指导，需要有人做，有人做了就会有人买单。这就是一个重活，有重活就要有相应的形式来买单。所以我们认为慢病的管理服务应该是每个专项服务，要能够被定价的。

这又回到了商保，大健康产业一个很强的支撑方应该是商保，商保里面一个很大的痛点，就是怎么敢设计慢病人群，带病人群的保险？如果你不敢控风险，你的赔付高，你是一定不敢设计这个保险产品的。

我过去有两年的时间有幸跟中国的几大保险公司进行了相关的合作，跟他们产品的精算师合作真的是很有意思，他得算，一算这个病，可能觉得危险很大，又要赔，又要支付，那就不行了，这个产品不能出。所以如果我们不能做管理把这个风险降下来，是不可能谈保险的。所以我们提出的慢病管理是覆盖前和后的，需要有线上的模式“放出去”，还需要有线下的落地服务，最终这样的管理跟保险结合，来解决慢病的支付问题。

新元素有这样一个构思，这几年也做了相关的工作，配合一些广东地区的，也包括全国的其他少数地区的大型医院，我们打造这些医院的网络医院，把这些医院的医生通过我们的平台，把他们的手伸出来。

新元素还有幸和广州的一两个医生集团在做相应的合作，医生也通过我们的平台的手伸出去，医生在诊前、诊后的管理方案等方面上进行给定和确认，剩下的事情，进行线上和线下两种服务形式的推广：线下搭建了很重的设计，就是做了很多个健康小屋，把我们的健康管理师落到了那里，把我们的小屋建到了社区、企业，希望把服务提供出去，为了利用更多的互联网的能力，做了一些APP和线上的可穿戴设备的结合。

这是新的服务形态，目的是为了提供健康管理的服务。当这些慢病管理服务出现了以后，每一种慢病服务都应该有针对性的慢病保险产品。

在这样的框架下，这就是我们对于慢病管理产业的布局，新元素打造了一个支撑的业务平台，我们用一个网络医院的平台，把医院和医生的手伸出去了，我们请了一批名医合作，建设了一支队伍，这个队伍是“全科医生+健康管理师”，把医生的思想放大，同时建立一批线下服务店，让这些服务有了具体的落地的点。

在一些协会和大型医院的支撑下，我们在广州和深圳做大量的人群筛查工作。我们也希望行业的同伴可以把整个区域的慢病行业做起来，让更多的人群做到早知道、早知晓，并且给出相应的预防和管理的方案，来更好的为大家做相关的服务。

回到刚才讲的慢病精准个性化管理。

慢病管理每一个环节需要人做，但不是每一个环节都需要医生做。医生主要起病情评估的作用，医生和全科医生一起定方案，由全科医生指导健康管理师做具体的落地，只有这样才能把一个长期的慢病管理服务落地下来。

我们很希望普及一个概念，就是健康是个产业，这个产业要有它的专业人士，它的专业人士一定不只医生，还有医生的助手和健康管理师的有效组合。

我们在这个发展的过程中的确配合一些医院，包括深圳市人民医院，比如2012年就正式挂牌的深圳市人民医院的新外科大楼，这是政府和大型医院对于这个模式的一种确认和认可。

新元素也和广东省二院进行了多年的合作，并和广东省工伤康复医院合作，把这个模式也放到了康复上面，因为我们的慢病很大程度上和康复是极度相关的，所以我们2015年也第一次提出了网络的康复医院概念。

大健康产业是非常有意义的产业，真的需要把医疗服务、慢病管理以及健康保险穿起来，如果不穿起来，他们是分离的，分离的产业就很难玩，但是健康和管理之间要有医生支持，有了这个才有可能设计健康保险产品。

所以这样的平台，由所有的业界人士一起打造，争取能真的把这样一个产业打造出来，而不是简单地把过去的某一些方式变得更有效。新元素会正式地向外反复地强调我们在慢病管理上的投入和承诺，希望大家的健康能够从新开始，谢谢大家。

作者：张黔  来源：亿欧